Овуляция и способы ее определения. Оплодотворение

Овуляция – это выход зрелой, способной к оплодотворению яйцеклетки из фолликула яичника в брюшную полость. После этого яйцеклетка живет 24 часа, во время которых способна к оплодотворению. Происходит такое каждые 21-35 дней. Этот ритм может быть нарушен абортом (на протяжении трех месяцев), родами (вплоть до года), а также после 40 лет, когда фертильность (способность к оплодотворению) у женщины снижается.

” В день овуляции вероятность зачатия максимальна. Высока она также за 2-3 дня до нее, хотя и не является 100-процентной. Как же определить, когда наступил подходящий день?

Некоторые женщины могут почувствовать приближение овуляции. Ее признаками могут стать болевые ощущения внизу живота или слизистые выделения. Однако для большинства этот день ничем не отличается от остальных, и, чтобы определить нужную дату, придется приложить дополнительные усилия.

Метод базальной температуры

Существует несколько методов, но наиболее простой и надежный – измерение ректальной (базальной) температуры. Этот способ удобен тем, что не требует ни специальных навыков, ни посещения медицинского учреждения, ни особых затрат.

” Принцип метода БТ заключается в том, что с 1-го дня цикла и до момента, непосредственно предшествующего овуляции, температура в прямой кишке должна быть ниже 37 ⁰С, затем повышается, и всю вторую половину цикла держится выше указанной температуры, спадая перед менструацией. Разница между первым и вторым значением – 0,6-0,8 ⁰С.

Для точного результата измерять температуру нужно утром в одно и то же время (оптимально если это будет 6-8 часов утра), не вставая с постели. Измеряют ее в прямой кишке специально предназначенным для этого термометром. Если по какой-то из причин произошел сбой, то это указывается в графике отдельно. Это может быть сместившееся время, ночные подъёмы, половой акт накануне, нарушение стула. Для точности данных вести наблюдения за базальной температурой необходимо в течение 3-4 менструальных циклов. Нужно учесть, что у некоторых женщин овуляция может быть дважды в месяц. Результаты записываются в таблицу и составляется график. Подробно мы описали использование графиков базальной температуры в статье. Оценивать значения ректальной температуры должен врач. 

Цервикальный или метод Биллинга

В шейке матки женщины находится слизистая пробка – естественный барьер, перекрывающий путь в матку.

” Слизь густая, плотная и немного липкая – за исключением дня овуляции. В этот момент она разжижается, становится гелеобразной, как яичный белок, и очень обильной.

Она покрывает стенки влагалища, чтобы защитить попадающие туда сперматозоиды от неблагоприятной для них кислой среды. Некоторые женщины замечают в этот день бесцветные выделения из влагалища.

Эффективность цервикального метода (Биллинга)  невысока, слишком незначительны проявления размягчения цервикальной слизи. Не всякая женщина может заметить эти изменения самостоятельно, правда, их обязательно увидит врач-гинеколог при осмотре.

Следует помнить, что цервикальный метод – косвенный, ведь слизь размягчается при изменении уровня эстрогенов, а прямым признаком овуляции служит резкое увеличение другого гормона – лютеинизирующего. Поэтому характерные выделения можно обнаружить даже во время беременности.

Тест на овуляцию

А вот специальные тесты как раз реагируют на «нужный» лютеинизирующий гормон (ЛГ). Их принцип действия схож с тестами на беременность, только те «настроены» на гормон ХЧГ.

” Но если беременность или есть, или ее нет, то день овуляции еще нужно угадать. Поэтому обычно тесты на овуляцию продают наборами из 5 штук, чтобы использовать несколько дней подряд.

Для точного результата нужно точно следовать инструкции: опустить тест в емкость с мочой (или подставить под струю) и посмотреть результат через указанное время. Появление одной полоски свидетельствует об отсутствии овуляции, две четко выраженные полоски – о ее наступлении.

Так же, как и в случае тестов на беременность, существуют факторы, которые могут повлиять на результаты тестов, например, обильное питье за 1-4 часа до проведения процедуры. Концентрация всех веществ, растворенных в моче, падает, результаты определения ЛГ могут быть неверными. Поэтому использовать тест нужно с утра, непосредственно после пробуждения.

Метод «папоротника»

Содержание лютеинизирующего гормона изменяется не только в моче, но и в слюне. Правда, там его содержание незначительно, и использовать тест-полоски не удастся. Но уже есть многоразовые анализаторы размером с пудреницу, куда достаточно… плюнуть, чтобы узнать, есть ли у вас сегодня овуляция. Пока такие приборы довольно дороги, но есть и дешевый способ исследовать состав слюны.

Нанесите немного слюны на чистое стекло и дайте ему высохнуть. Затем его нужно рассмотреть под лупой, а лучше – под микроскопом (подойдет самый простой прибор, из тех, что покупают для школьников средних классов).

” В обычные дни высохшая слюна образует неструктурированное пятно, а в день овуляции – стекло словно покрывается «морозным узором» похожим на ветку папоротника.

Так же как и в случае с тест полосками, наносить слюну на стекло нужно с утра, до того, как вы позавтракали, прополоскали рот и почистили зубы.

Ультразвуковое обследование

” УЗИ – наиболее информативный метод, при помощи которого можно не только подтвердить (опровергнуть) овуляцию в конкретный день, но и рассчитать день ее наступления. Недостаток его в том, что придется раз в несколько дней посещать медицинское учреждение, без специальной аппаратуры провести обследование невозможно

Сначала по УЗИ наблюдают за ростом доминантного фолликула. Перед самой овуляцией на нем образуется небольшой яйценосный бугорок, как правило, он довольно заметен, сам же фолликул к тому времени достигает 20-33 мм в диаметре. После овуляции фолликул исчезает из яичника, а в позадиматочном пространстве образуется немного жидкости после разрыва фолликула. Если определение овуляции по УЗИ проводилось по всем правилам, то есть — каждый день в середине цикла, то отметить эти изменения никакого труда не составит, и именно этот период является самым благоприятным.

Итак, наступила овуляция, и настало идеальное время для оплодотворения. Что же происходит?

Яйцеклетка попала в брюшную полость. Прежде, чем встретятся мужская и женская клетки, пройдёт от 3 до 6 часов. Стремясь к яйцеклетке, выживают только сильнейшие сперматозоиды, но оплодотворит её только один. Из двух родительских клеток с половинным набором хромосом образуется одна полноценная – зигота. Это клетка с полным набором хромосом и полным генетическим кодом. С этого момента начинается беременность. Оплодотворённое яйцо продвигается в маточной трубе из-за её сокращений (подобных перистальтике) и из-за движений реснитчатого эпителия. В этот период времени яйцеклетка начинает делиться.

Через 7-8 дней после оплодотворения, яйцеклетка попадает в полость матки, внедряется в слизистую оболочку, которая содержит все необходимые зародышу питательные вещества. Период прикрепления эмбриона к стенке матки называется имплантацией и длится около 40 часов. Наружные клетки делятся, образуя кровеносные сосуды, которые преобразуются в плаценту. Она будет обеспечивать эмбрион всем необходимым в течение всей беременности. Из зародышевого пузырька формируется тело будущего человечка, а из поверхностных клеток – околоплодный пузырь, пуповина, плацента.

Иногда может наступить многоплодная беременность. Из одной яйцеклетки могут развиться однояйцевые близнецы (если была оплодотворена многоядерная яйцеклетка). Такие близнецы однополые и похожи друг на друга. Разнояйцевые близнецы получаются при одновременном оплодотворении нескольких яйцеклеток разными сперматозоидами. 

Вот и произошло оплодотворение. Позади остались графики с днями овуляции и с вашими подсчетами, а впереди – прекраснейший период вашей жизни – беременность!