/Проекты Сибмамы/Замечательные врачи Новосибирска

Мирослава Бахмет:  «Я не сторонница бесконечной медикаментозной стимуляции..»

«Сибмама» продолжает цикл бесед с докторами, и сегодня мы поговорили с Мирославой Валерьевной БАХМЕТ – врачом-педиатром медицинского центра «Новоклиник» в Новосибирске.

– Мирослава Валерьевна, вы окончили Луганский медицинский институт. Как получилось, что работаете в Сибири?

– Просто жизнь так сложилась. Я вообще из рода путешественников: несколько школ поменяла, начинала учиться в Тюменском медицинском институте, а окончила уже в Луганске. Потом приехала в Новосибирск, здесь жила моя сестра. Сибирскими морозами меня не напугаешь: родители осваивали просторы Крайнего Севера, знаю, что такое климат Тюменской области.

– Существует ли разница в школах, подходах? Россия и Украина – разные государства.

– Когда я училась, государство было единым, разницы совершенно никакой не было. Сейчас, безусловно, отличия есть, прежде всего в плане медикаментов. Под одним и тем же названием могут скрываться разные препараты.

–  А почему именно педиатр?

– Мечта детства. Не могу сказать, что я из семьи потомственных врачей. Моя мама не имеет отношения к медицине, а папа – терапевт, в свое время был организатором здравоохранения на тюменском севере. Но как он ни пропагандировал лечебный факультет, я решила быть педиатром. Это было какое-то внутреннее убеждение. И за двадцать лет работы я ни разу не пожалела о принятом решении.

– На незнакомых детей смотрите «взглядом педиатра»?

– Работа, конечно, накладывает отпечаток, к тому же у меня трое племянников. Даже в транспорте видишь ребенка и уже подмечаешь какие-то профессиональные моменты. Педиатры поневоле становятся и психологами, поэтому знакомым мамам я могу высказать свою точку зрения или промолчать – по ситуации.

 

Чечевица мяса не заменит

– Какие они – современные мамы?

– Воспитание детей сегодня более свободное, им многое разрешается, акцент ставится на формировании личности. Мамы за последние пять-десять лет стали гораздо информированнее и начитаннее. Но беда в том, что врач учится почти семь лет, потом работает десятилетиями и тем не менее не может знать всего о человеческом организме, тем более детском.

” - Меня смущают мамы, которые, не имея базового образования, делают глобальные выводы из пары текстов в интернете. А импонирует момент подготовленности родителей: только заикнешься про какой-то анализ, а они тут же кладут на стол результаты. 

–  Есть и еще один немаловажный аспект. Я десять лет проработала в муниципальной поликлинике и видела разные семьи. У социально неблагополучных родителей отношение к детям иное. А когда мама обращается в платный центр, это уже говорит о заинтересованности в здоровье ребенка. В остальном мамы есть мамы: кто-то более тревожен, кто-то менее, а к третьему ребенку обычно все расслабляются.

– Дети стали больше болеть? С какими проблемами к вам обращаются чаще всего?

– Все очень индивидуально, но тенденции выделить можно. Во-первых, сейчас появилась возможность выхаживать недоношенных маловесных детей, их процент от общего количества очень вырос. Там своя специфика: они, по сути, долго «дозревают». Во-вторых, нужно признать, что мы живем в мегаполисе. Городские дети всегда болели больше сельских, это старая истина. Чем стали страдать чаще, так это аллергиями. Еще двадцать лет назад старались больше лечить травами, отпаивали детей. А сейчас с учетом выросшего аллергического фона мы зачастую просто не можем назначать какие-то фитопрепараты. Особенно это пугает бабушек: они думают, что ребенка залечивают и мучают. Но есть объективные обстоятельства, у нас процентов семьдесят детей с аллергическим фоном, и набор препаратов, которые педиатр может использовать, не так уже велик. «Старые добрые средства» могут просто навредить. Аллергия – плата человечества за цивилизацию. Все, что нас окружает, все, что мы едим, не в лучшую сторону меняется.

– А что нужно есть?

– Простую крестьянскую пищу, ограничивать все, что напичкано консервантами и химией. Это для любого возраста актуально. 

– Можно ли детям быть вегетарианцами?

– Если дело касается ребенка, я против и за годы работы свою точку зрения не поменяла. Таких детей немного, по крайней мере у меня под наблюдением. В одной семье мяса не давали, но последний анализ крови ребенка родителей напугал, они пересмотрели решение. Белковая пища должна быть в рационе. Родители стараются кормить ребенка чечевицей, орехами, но мяса ничего не заменит. Когда ребенок растет, масса его тела за год увеличивается в три раза, где-то нужно брать «строительный материал». А когда вырастет, сам решит, чем питаться.

– Как научить ребенка не бояться врачей и болезней?

– Я бы говорила о противоположной проблеме: некоторые дети садовского возраста, наоборот, настраивают себя на болезнь, потому что они четко знают, что в детский сад в этом случае не пойдут. Конечно, страха не должно быть, и вера в выздоровление – половина успеха. Многие дети совсем не боятся, сами прекрасно знают названия препаратов и даже мам контролируют. Если мама аккуратная, внимательная, не пугает ребенка, то он спокойно выздоравливает. Ведь медикаменты – это только помощь детскому организму. Возможно, иногда мы слишком увлекаемся назначением препаратов.

Есть семьи со старообрядческими устоями, они против медикаментозного вмешательства вообще. К такой точке зрения я отношусь спокойно. Если ситуация не критичная, можно немного потянуть время и посмотреть, как ребенок сам будет бороться с болезнью, но нельзя упустить момент, когда он уже просто не справляется.

– Что вы думаете о «прививочном» вопросе?

– Это отдельная грустная тема. Я в прививки верю, и даже не потому, что я традиционный доктор и должна за них ратовать.

” - Я сама прививаюсь от гриппа каждый год и считаю, что без прививочной кампании численность населения у нас была бы совсем другой.

–  Непривитые выживают за счет привитых, статистику никто еще не отменял. Какой-то процент непривитого населения был всегда: медицинские отводы, личные установки и так далее. Но этот процент должен оставаться минимальным. Когда я училась в мединституте, нам не могли показать больного корью: эта болезнь была изжита. А сейчас, с ростом процента непривитых, мы получили те инфекции, о которых только в книжках читали. Коклюш есть, центральная Россия «горит» по кори. В прошлом году в Новосибирске был завозной случай кори, и слава Богу, что он не развернулся и вспышки мы не получили. Что касается возможных осложнений после прививок, то если ребенок обследован, в основном все заканчивается благополучно. Не прививать детей – это очень смелое решение, учитывая современную миграцию населения и частые путешествия.

 

Все дело в темпераменте

– Как не заболеть осенью?

– Ничего нового: полноценное питание, проветривание помещений и так далее. Можно использовать растительные препараты, ту же эхинацею, солодку, сейчас забытую. Но в целом я не сторонница бесконечной медикаментозной стимуляции. А такая тенденция есть, особенно когда ребенок идет в детский сад. Выбор сейчас очень большой: БАДы, гомеопатические препараты – кто во что горазд.

– Как вы относитесь к гомеопатии?

– К фанатичному увлечению плохо отношусь: у ребенка температура сорок, а мама считает это нормальным положением вещей.

” - Если гомеопатия разумно совмещается с традиционной медициной, почему бы нет. В моей практике были случаи, когда ребенку становилось гораздо лучше именно на гомеопатических препаратах.

–  Момент психосоматики очень важен: на гомеопатию нужно настроиться и скрупулезно выполнять предписания, быстрого результата там не получишь. Это сложно объяснить с научной точки зрения, но гомеопатия может быть эффективной.

– Меняются ли со временем подходы к лечению, насколько быстро педиатрия шагает вперед?

– Шагают вперед продвинутые отрасли, с новым и постоянно совершенствующимся оборудованием. В педиатрии все иначе. Одна из моих преподавателей говорила, что  педиатр – это «правило ГПУ»: глаз, палец, ухо. Возможно, я консерватор, но этого правила никто не отменял и базовая педиатрия неспроста называется базовой. Я начинала работать с фонендоскопом и шпателем и сегодня пользуюсь ими же, только дизайн изменился. Кстати, детям это важно, они, как галчата, тянутся к ярким и красивым вещам. И наборы для игры в доктора, которые сегодня продают, с нашими старыми не сравнить.

– Гиперактивность современных детей – миф или правда?

– Определенная тенденция, конечно, есть. На наших детей обрушивается большой поток информации, которую их психика не всегда может переварить до конца, отсюда и активность. Есть и плюсы: дети более раскрепощены. Борьба с гиперактивностью – это спорный момент, поскольку ребенок должен оставаться ребенком. Нельзя сбрасывать со счетов темперамент, личностные особенности. Кто скажет, что есть норма, а что – патология? Один ребенок сел в угол – и не трогай его, другого можно с люстры снимать. В этом и прелесть человечества: мы все разные.

Мирослава Валерьевна - лучший педиатр из всех которых знаю. Благодаря ей дочь из часто болеющего ребёнка стала почти не болеющей, а если и болеющей, то быстро выздоравливающей. До сих пор, если ребёнок начинает болеть, пользуюсь ее рекомендациями по лечению и врачи с ними соглашаются Мирослава Валерьеана -чудесный врач! мы наблюдались у нее с рождения, с 2008 г и лет до пяти, сейчас тьфу-тьфу переросли свои болячки, есть совместно нажитый с МВ опыт, которым пользуюсь по сей день... Переодическти все равно позваниваем ей за советом!
кстати, ребеночек наш не из простых, рожденный на 29 недельке😉 Иван (LordElf), как я вижу, вам отвечать уже не обязательно. TatianaCoba, не могу не высказаться...
Дочка наблюдается у Мирославы Валерьевны с рождения, уже 4.5 года. Лучший педиатр, которого я видел.

И фразу которую вы цитируете никак невозможно прочитать как "педиатру, считающему бесплатную медицину нишей социально неблагополучных семей".

Цитирую: "У социально неблагополучных родителей отношение к детям иное". Будете спорить с этим? У матери которая бухает с утра до вечера такое-же отношение к ребенку как и у той которая занимается с ребенком, играет с ним?
Где хоть слово о том, что: "бесплатная медицина" = "социально неблагополучная семья"
Это сугубо ваши "эротические" фантазии. Прям как будто мне в душу плюнули своим "ясно", не смог сдержаться. Хочу вставить свои пять копеек в тему. К Мирославе Валерьевне мы попали, когда окончательно разочаровались в "бесплатной" медицине. За первый год жизни моего сына мы сменили две бесплатных поликлиники и в обоих участковые педиатры поражали своим равнодушием, откровенно наплевательским отношением к детям! Последний педиатр Шушукова Н.Н. из 18 поликлиники на очередном приеме нам с мужем в открытую сказала, чтоб мы слишком много вопросов не задавали и пореже ходили к ней. Я её умоляла в прямом смысле этого слова помочь найти причину длительного субфибрилитета у сына. В ответ никакой реакции не было! Просто взвешали, измерили, после очередной болезни дали медотвод по прививкам и отправляли со словами - мы вам позвоним, когда нужно будет прийти на прививку. Все, на этом медицинское наблюдение заканчивается! Последний раз мы были у этого педиатра, когда сыну исполнился год, прием длился 2 минуты! Мы специально с мужем засекали время. Врач все время пишет, ребенка вообще не смотрела. Мы поняли, что нас, у которых есть проблемы со здоровьем, просто вынуждают идти в платную медицину. Мирослава Валерьевна на первом же приёме определила, что у нашего сына тимомегалия. Никакого намёка на выколачивание денег, всегда все по существу и в точку! Очень тактичный человек, грамотный специалист! Очень внимательно осматривает ребёнка, всегда готова выслушать меня, как мать, успокоить и развеять опасения. Всегда проконсультирует по телефону. Педиатр от Бога! Мы с мужем очень рады, что нашего любимого сына наблюдает Мирослава Валерьевна!
С уважением, семья Старковых. Спасибо тема не о вакцинации однако Nadi_K
вызываю скорую, сбивают температуру и на след день едем к врачу, а что вас так заинтересовало?
ниразу врач на дом к нам не приезжал,кроме скорой Ксюнтия, ну вы согласны, что прививки сыграли огромную роль в жизни общества??? оспу, корь и прочие эпидемии давно видели?? Мамочки а как вы решаете вопрос, если у ребенка температура 40? Тоже в платный центр тащите? или по телефону рецепты выписываете? У нас в классе есть мамы педиатры , детей своих не вакцинируют, педиатр из нашей прошлой по прописке поликлиники беспрепятственно принимала отказы и говорила, что своих внуков не прививает. Так что люди и с высшим медобразованием не без оснований отказываются от этих процедур. Но тема о враче. Напишите по теме, если есть что сказать. Господи, ну может хоть какая-то мама задумается, что именно благодаря прививкам мы сейчас вообще живы... Ранее эпидемии выкашивали население, а сейчас про это только в книжках читаем.. Но еще немного времени и "новомодных"," медицински образованных" посредством интернета мамаш без высшего мед.образования - и получим средневековье!! Были у данного врача пару раз, деликатный врач, видно что старается почувствовать маму и лишних вопросов не задавать. Это к тому, что когда мы сказали, что наш ребенок не вакцинирован, лишних и ехидных вопросов с ее стороны не было. Она пишет, что это "смелое решение", на самом деле это решение взвешенное и осознанное и сейчас многие мамы как раз не ориентируются на одну-две статьи из интернета, а досконально изучают этот вопрос обращаясь и к специализированной литературе. А есть те мамы, кто однажды прошел через грустный опыт вакцинации, из таких я , и желание экспериментировать со здоровьем ребенка дальше пропало напрочь, хотя и были сомнения.
Так что, как врач говорит в конце статьи - все разные, и дети и родители тоже

ПыСы:
Пожелание Сибмаме - взять интервью в у одного из лучших педиатров и просто хорошего человека - детского кардиолога/педиатра Козловой Светланы Вячеславовны, у нее большой опыт, а с недавних пор частная практика в центре Бамбино в Академгородке, думаю интересное интервью должно получиться У некоторых семей (особенно сейчас в период кризиса) нет финансовой возможности обращаться в платные центры , это не значит что они не любят своих детей и меньше заинтересованы в их здоровье. Обожаем Мирославу Валерьевну, дочка к ней с удовольствием едет, всем ее советую в сложных ситуациях. Очень грамотный врач, всегда поможет и советом и делом!

Ваш комментарий
Текст:
Автор:
	Для получения уведомлений об ответах необходимо представиться или зарегистирироваться