/О беременности/Роды/Родильные дома

Роддома закрывают: теперь на это обратили внимание депутаты

За последние годы во многих областных центрах, в том числе в Новосибирске и Барнауле, появились новые, прекрасно оснащенные перинатальные центры. А параллельно идет процесс закрытия небольших роддомов. Например, в Новосибирске 4 года назад был закрыт любимый многими роддом №2, позднее прекратили принимать рожениц роддом Краснообска и родильное отделение при больнице №25.  

О том, что иногда в результате такого укрупнения возможны и серьезные проблемы, недавно задумались в Госдуме. 

Комитет Госдумы по защите семьи недавно обратился к главе Следственного комитета Александру Бастрыкину, генпрокурору Игорю Краснову, министру здравоохранения Михаилу Мурашко и вице-премьеру Татьяне Голиковой с просьбой проверить информацию о «массовом закрытии роддомов и женских консультаций» в России. Обращение подписано главой комитета Ниной Останиной. 

По словам депутатов, они получают «большое количество обращений от граждан из разных регионов». В них говорится о резком сокращении доступных им родильных домов и женских консультаций. «Беременные женщины вынуждены добираться до медицинских учреждений, существенно отдаленных от их места жительства, рискуя своим здоровьем и здоровьем своих детей», — сказано в обращении депутатов.

" В обращении комитета Госдумы приводятся данные Росздравнадзора. Из них видно: за последние пять лет более 150 государственных медицинских учреждений лишились лицензий на родовспоможение.

При этом, как пишут депутаты, официальных разъяснений о причинах массового закрытия роддомов и женских консультаций не давал никто - ни федеральные, ни региональные власти, что, разумеется, вызывает недовольство граждан.  Они считают, что закрытие роддомов и женских консультаций нарушает законодательство. В обращении к главе Минздрава Мурашко говорится, что письма россиян свидетельствуют об «ухудшении доступности медицинских услуг и создает дополнительные преграды в получении необходимой медпомощи и консультаций на этапе беременности и родов».

Мы, правда, можем достаточно уверенно предположить, что ситуация эта возникла, в частности, потому, что с 1 января 2021 года действует новый порядок оказания медпомощи по профилю «акушерство и гинекология» Минздрава России, направленный на снижение младенческой и материнской смертности. В нём расширен перечень патологий, при которых беременных и рожениц больше не могут принимать в устаревших родовспомогательных учреждениях второго уровня. 

Депутаты попросили главу Минздрава предоставить сведения о количестве закрытых в 2024 году роддомов, доступности медуслуг для беременных по всей России и мерах, направленных на устранение кадрового дефицита медперсонала. «Кроме того, просим Министерство рассмотреть возможность пересмотра действующих подходов в политике здравоохранения с учетом необходимости поддержания доступности родовспоможения в регионах России», — говорится в обращении к Мурашко.

Не совсем понятно, правда, почему депутатов заинтересовал именно прошлый год – как мы напомнили выше, небольшие роддома закрываются на протяжении как минимум семи последних лет, а особенно активно с начала 2021 года.

А вот во фракции КПРФ полагают, что проблема нехватки роддомов в России возникла намного раньше. На сайте КПРФ с 2017 года опубликован доклад Центра экономических и политических реформ (ЦЭПР) о состоянии родо¬вспоможения в период 1990–2015 гг. 
По его данным,  если в 1990 году в РСФСР функционировало 122,7 тысячи число больничных коек для беременных женщин и рожениц сократилось с  122,7 тысяч в 1990 году до 69,4 тысяч в 2015 г. И виной тут не только снижение рождаемости: в перерасчете на десять тысяч населения число коек сократилось с 34,1 до 19,6. 

Однако вернемся к обращению депутатов.

Главе СКР члены комитета Госдумы предлагают взять ситуацию на личный контроль и провести «проверочные мероприятия», а генпрокурору — проверить соблюдение законов в сфере оплаты труда сотрудников роддомов, перинатальных центров и женских консультаций, а также оснащенность этих медучреждений оборудованием, соблюдение санитарно-эпидемиологических требований и эффективность расходования бюджетных средств.

В августе прошлого года Российское общество акушеров-гинекологов сообщило, что в  стране сохраняется дефицит врачей: не хватает 3663 акушеров-гинекологов и 1734 врачей-неонатологов, а также от 3 до 6 тысяч акушерок. Думский комитет считает, что это вызывает «серьезные опасения по поводу будущего отрасли», особенно на фоне сокращения численности выпускников ординатуры по специальности «Акушерство и гинекология».
Сейчас в России действует 1665 акушерских стационаров, где работают 44 000 акушеров-гинекологов, 5600 неонатологов и 44 600 акушерок. 

Также депутаты призывают обратить особое внимание на те роддома, которые закрыты после проведения там капитального ремонта. «Необходимо установить, имеются ли факты закрытия таких объектов по причине их аварийного состояния, а также определить, какие меры приняты компетентными лицами в указанных случаях для обеспечения прав женщин, готовящихся к рождению ребенка», — говорится в обращении.

Наконец, вице-премьера Голикову, курирующую социальную политику, авторы обращения просят «рассмотреть возможность разработки комплексной стратегии, направленной на сохранение и развитие родильных домов, а также на решение проблемы кадрового дефицита в данной области», и обсудить этот вопрос на уровне кабинета министров.

С одной стороны, понятно, что при значительно снизившейся в последнее время рождаемости нам действительно не нужно столько роддомов, и содержать полупустыми их невыгодно. К тому же, по мнению многих экспертов, при низкой нагрузке (менее 2-3 родов в сутки) персонал роддома не может в должной мере поддерживать свою квалификацию. А в перинатальных центрах роженицы могут получить помощь на самом высоком уровне.

Однако есть и другая сторона проблемы. Для жительниц крупных городов и пригородов чаще всего  разница в расстоянии не так существенна – конечно, удобнее рожать в роддоме, который в шаговой доступности, однако и до перинатального центра обычно можно добраться в течение часа-полутора. А вот из других, небольших населенных пунктов, по данным того же доклада ЦЭПР, средняя протяженность дороги до роддома в 2015 году составляла 60-70 км, а в отдаленных районах Сибири и Дальнего Востока до 200-300 км! Во многих районах не осталось вообще ни одного роддома, то есть женщинам надо ехать рожать в областные центры.

Отрадно, что депутаты вместе с различными ведомствами задумались о том, как изменить ситуацию с доступностью роддомов. А главное, пусть больше малышей появляется на свет!  

Юлия Воронцова
20.01.25

  

  роддом  Другие статьи автора