Туберкулез, БЦЖ и проба Манту. Ответы на частые вопросы

YAMAGATO INDUSTRIS (29/02/2012)

у нас в год Манту 6 мм, в два года- 10 мм. Педиатр сказала, что если в 3 года будет такая же или больше ,то направят к фтизиатру. :eek:

и еще что-то говорила ,что разница если больше 5 мм... у нас пока разница 4 мм

JuST (29/02/2012)

Love
спасибо вам большое за тему.

Цитата:

В России нет аналогов тестов инвитро, рекомендованных FDA. И это прискорбно

А почему у нас их нет?
Какие-то подвижки в этом направлении есть?

Березуля (28/02/2012)

Love
ага, быстрая :-)

ситуация для нас еще и тем усложнена, что живем мы можно сказать в деревне, в барнауле вынуждены гостить (самой приходилось вопросы по здоровью решать).Вот и решила за одним медосмотр пройти с сыном, тем более со своим фтизиатром конфликт вышел,надеялась здесь встретить адекватных специалистов :aga-aga:

.А теперь вот еще задерживаться придется,пока результат не оценим этой пробы.Обязательно вам напишу о том, как сходим.

Добавлено спустя 4 часа 36 минут 58 секунд:

Love
я понимаю, что уже надоела :oops:

но на месте укола диаскинтеста есть что-то едва заметное, типа микроцарапины. может фтизиатр на основании каких-то своих непонятных сомнений сразу назначить курс, как они любят говорить, "профилактического лечения"?просмотрела приказ 109 и не знаю, чем мне обосновать свой отказ в этом случае.

Love (28/02/2012)

Березуля
Какая вы быстрая - в один день и манту проверили, и к фтизиатру сходили, и диаскинтест сделали...

Удачи вам, и не болейте!

Березуля (28/02/2012)

Love
спасибо огромное :give_heart:

я,наконец, успокоилась)диаскинтест мы же сделали сразу, там же. пока ничего вроде бы нет (тьфу,тьфу), т. ч., надеюсь отбиться от фтизиатора в четверг.

Love (27/02/2012)

Диаскинтест должен быть отрицательным. Может быть положительным - значит инфицирование - тогда вам фтизиатр обязательно предложить профлечение. Но по-хорошему для него основание есть только тогда, когда организм сам не справляется с инфицированием, т.е. когда повторная проба Манту через 3-6 мес. еще увеличивается. Ну и речь в таких случаях идет не о 10 мм конечно же, тем более в 3.5 года. :aga-aga:

Раз уж вы уже были у фтизиатра - ну сделайте диаскинтест. От снимка откажитесь, зачем вам это? Скажите всё, что мы тут с вами обсуждали + то, что не видите необходимости делать диаскинтест, а снимок и подавно. Но чтобы отстали можете дискинтест сделать. Вопросов куча будет, если не дай бог он будет не отрицательным, а хотя бы даже сомнительным. В этом случае вообще бы ничего делать не надо бы, но по тому же прикажу даже сомнительная реакция будет расцениваться как инфицирование и ребенку будет назначено профлечение. Вот поэтому я и говорю, что лучше бы его конечно не делать. Но если сделаете и он будет отрицательным, то фтизиатр вас вообще должна отправить с диагнозом "Поствакцинальная аллергия", а не "Инфицирован. Здоров". :aga-aga:

В общем, можно сейчас поступить так. Придете к фтизиатру, скажите, что дома подумали обо всем, почитали 109-й приказ (это надо сказать обязательно), и сейчас не видите вообще никаких оснований ни для каких дальнейших действий, но вы ж ответственная мама, переживаете за своего ребенка, поэтому согласны на повторную Манту через полгода. От диаскинтеста попробуйте отказаться, придумайте что-нибудь.

Добавлено спустя 3 минуты 9 секунд:

Березуля
Ну и таблеточку валерьянки выпейте перед визитом, надо очень спокойно и уверенно выражать свои мысли.

Да и сейчас не помешало бы - от ваших переживаний ребенку лучше не будет, ему нужна спокойная мама. Ничего страшного не произошло и не произойдет. Даже если диаскинтест сделаете. Даже если снимок тоже сделаете. Просто это ненужные действия и пустая трата времени. Но если проще и спокойнее для нервов их сделать, то лучше наверное сделать. Если же вы уверены, что это не нужно, то и объясните эту свою точку зрения врачу. :aga-aga:

Березуля (27/02/2012)

Love
дак были уже у фтизиатра...сама виновата, надо было все нормативы из закона выучить. я единственное, что запомнила, что опасен прирост 6 мм, говорю у нас же всего 3.на что они ответили, что все равно прирост и ребенку же почти 4 года. каким должен быть нормальный результат диаскинтеста?

Добавлено спустя 7 минут 15 секунд:

вся в расстройствах и переживаниях :-(

Добавлено спустя 7 минут 40 секунд:

почитала про диаскин тест. переживаю, чтобы аллергия не наложила отпечаток на результат. для чего фтизиатр сразу назначает снимок?если результат данной пробы будет отрицательным, до допобследование не нужно..хотя о чем я говорю, оснований и для этого-то теста нет.

Love (27/02/2012)

Березуля
Вы уже у фтизиатра были?
Формально может быть все что угодно - вплоть до вывода ребенка из детского коллектива. Но это если просто тупо отказ написать.
Напишите продуманно, со ссылками на законодательство, что согдасно Приказа 109 МЗ РФ нет никаких оснований для направление вашего ребенка на консультацию фтизиатра и дальнейшее обследование. Если были уже у фтизиатра, то ему надо было эти вопросы задать. Но начать лучше конечно с поликлинике, которая вас туда отправила.

Березуля (27/02/2012)

Love
спасибо.не знаю чего это я - проба даже не 11, а 10 мм...они лишь непонятно на каких основаниях страхуются...если я напишу отказ в данном случае, т. к. реально не вижу угрозу для своего ребенка, то какие будут последствия?в первую очередь, волнуют препядствия для поступления в д/с.

Love (27/02/2012)

Березуля
Добавила свой предыдущий пост.

Добавлено спустя 2 минуты 22 секунды:

Березуля
Пусть сами вам письменно обоснуют причины направления ребенка к фтизиатру, обратите их внимаение, чтобы в своем объяснении они сослались на конкретные пункты Приказа №109. Но письменный ответ вам дадут если вы сами обратитесь письменно. Можете для начала просто подойти к заведующей и спросить на каком основании вашего ребенка отправили на консультацию фтизиатра.
Диаскинтест если будет отрицательным - инфицирования нет. Если положительный - инфицирование. :aga-aga:

Березуля (27/02/2012)

Love
да верно 3.5...ну вот, совсем расстроилась...а если б отказалась, то они мне чем должны были бы ответить?

Love (27/02/2012)

Березуля писал(а):

Love

намерили нам манту 11 мм, и по причине того,что она не уменьшилась, по сравнению с предыдущей отправили в тубдиспансер на консультацию. Фтизиатр направила на снимок и диаскинтест. в четверг контроль, спать,наверное, не буду

.какие показатели у этой пробы?

Я бы отказалась, лучше повторить Манту через полгода и тогда уже смотреть динамику. Сейча я так понимаю ребенку примерно 3.5 года?
Понимаете, формальных показаний для дальнейшего обследования ребенка на данный момент нет. Нарастание за год 4 мм, а не 6 и более. Проба меньше 12 мм. А также возраст (если я не ошиблась, что ребенку 3.5 - максимум 4 года). По мне так весь этот гемор сейчас излишен, тем более, что повторюсь - показаний НЕТ. Можно письменно написать отказ от дальнейших обследований, сославшись на Приказ 109, т.к. ваш случай не подходит ни под один критерий, когда нужно дальнейшее обследование и консультация фтизиатра. :aga-aga:

Но ребенок ваш и только вам решать. Тем более что вы должны понимать, что отказываясь -0 вы берете ответсвтенность на себя.

Березуля (27/02/2012)

Love

.какие показатели у этой пробы?

Love (27/02/2012)

Березуля писал(а):

Love
добрый вечер!у нас сыном проблема с манту.в год была 7 мм, в 2 тоже 7мм, фтизиатр на основании того, что она не уменьшилась сразу назначила лечение изониазидом (врач деревенский).Я с ней заспорила, лечение проигнорировала. После были у своего прежнего педиатра (по регистрации в поликлинике Барнаула), она меня также поддержала. Сейчас проходим медкомисию для сада в барнауле (со своей деревней даже связыватся не хочу).Конечно, сказали ставить манту (уже 1,5 года прошло после постановки последней), но дело в том, что у сына постоянный аллергический ринит (такая аллергия является противопоказанием?или только пищевая?).Педиатр вообще сказала, что нет для манту никаких противопоказаний

.Завтра контроль, очень волнуюсь, сегодня она у него мне кажется около 11мм, на третий день она должна уменьшиться или еще увеличиться?

Нельзя делать во время обострения аллергии и еще месяц после этого, если состояние стабильное (ремиссия или относительная ремиссия), то делать Манту можно. :aga-aga:

В 2 года ваша реакция была логичной. :aga-aga:

11 мм - папула или покраснение? Лучше дождитесь когда измерят - напишите потом сколько намеряли и папулу или просто гиперемию. Старше 3-х лет проба по идее должна начать уменьшаться, но в три года может быть больше, чем в 2. В любом случае если папула меньше 12 мм - вообще не о чем беспокоиться.

Березуля (26/02/2012)

/О детях/Детское здоровье и уход/Прививки. Вакцинация

Отзывы к статье
Туберкулез, БЦЖ и проба Манту. Ответы на частые вопросы.
Cтраница 77

Вернуться к статье

/О детях/Детское здоровье и уход/Прививки. Вакцинация

Отзывы к статьеТуберкулез, БЦЖ и проба Манту. Ответы на частые вопросы.Cтраница 77

Вернуться к статье

Отзывы к статье
Туберкулез, БЦЖ и проба Манту. Ответы на частые вопросы.
Cтраница 77