/О детях/Детское здоровье и уход/Прививки. Вакцинация

Отзывы к статье
Туберкулез, БЦЖ и проба Манту. Ответы на частые вопросы.
Cтраница 35

Вернуться к статье

Love
Для ребенка, НЕпривитого БЦЖ, проба Манту должна быть отрицательной.
почему? разве такой ребенок не мог инфицироваться, как и привитый? У привитого проба не может быть отрицательной из-за прививки только? Вы же писали, что почти все инфицированы. Это основание недопука в детсад? Love
Большое спасибо

МУРАКАМИ писал(а):

Love здравствуйте! Очень нужная темка у Вас У меня вопрос. Ребенок, 4 года, нет никаких прививок, в том числе БЦЖ. На настоящий момент поступаем в детсад. Каким образом нас можно сейчас исследовать на предмет незаразности для поступления в детсад? Просто хочу понять механизм. Манту делать есть смысл? Не проследить же динамику. А рентген что даст? Рентген показывает, есть ли туберкулез? Заразным считается ребенок с туберкулезом или еще и с инфицированием? Инфицирование показывает результат манту, верно? Каким должен быть результат, чтобы оказаться "годным" в детский сад? Извиняюсь, если сумбурно, пока еще не до конца разобралась.

Для ребенка, НЕпривитого БЦЖ, проба Манту должна быть отрицательной. Положительная свидетельствует об инфицировании. Вам не так важна динамика, т.к. ребенок не привит, поэтому на результат пробы ничего больше не влияет, только инфицирован или нет.
Манту показывает инфицированность, рентген уже начавшееся развиваться заболевание. Для допуска в детский коллектив все равно, что определять. Но для недопущения развития болезни лучше кончено определять факт инфицирвоания.
Заразен только ребенок с уже РАЗВИВШЕЙСЯ болезнь. т.е. реально больной, при этом имеющий бацилловыделение (а оно не всегда бывает даже у тяжело больных).

Добавлено спустя 1 минуту 28 секунд:

Лисица))) писал(а):

Love Здравствуйте! вчера в саду утром поставили Манту. И я об это м забыла - ребёнок вечером полчаса купался в ванной. Сегодня вечером увидела у него пятнышко на руке - вспомнила. Не чешет. Но пятно 1,5-2см. Прошло, получается, 1,5суток. Подскажите, когда более точный результат считается? И нормальный ли это результат по размеру?

Результат оценивают через 72 часа после постановки пробы. Пятнышко само по себе ни о чем не говорит, важно оценивать именно папулу, т.е. уплотнение, прощупываемое внутри кожи.

Лисица))) (21/09/2014)

Love
Здравствуйте!
вчера в саду утром поставили Манту. И я об это м забыла - ребёнок вечером полчаса купался в ванной. Сегодня вечером увидела у него пятнышко на руке - вспомнила.
Не чешет.
Но пятно 1,5-2см. Прошло, получается, 1,5суток. Подскажите, когда более точный результат считается? И нормальный ли это результат по размеру?

МУРАКАМИ (21/09/2014)

Love
здравствуйте!
Очень нужная темка у Вас
У меня вопрос. Ребенок, 4 года, нет никаких прививок, в том числе БЦЖ. На настоящий момент поступаем в детсад. Каким образом нас можно сейчас исследовать на предмет незаразности для поступления в детсад? Просто хочу понять механизм. Манту делать есть смысл? Не проследить же динамику. А рентген что даст? Рентген показывает, есть ли туберкулез? Заразным считается ребенок с туберкулезом или еще и с инфицированием? Инфицирование показывает результат манту, верно? Каким должен быть результат, чтобы оказаться "годным" в детский сад? Извиняюсь, если сумбурно, пока еще не до конца разобралась.

Love (17/09/2014)

Буська1407
Удачи! Не болейте!

Буська1407 (16/09/2014)

Love
спасибо большое за ответ я немного успокоилась.сделали дочке рентген,все в порядке.А диаскинтест решили через месяц делать все же.

Love (15/09/2014)

Мама казепульки писал(а):

Love Спасибо за ответ! Р-ция была 12 мм, были у фтизиатра- аллергическая р-ция и больше ничего не сказала.

Если фтизиатр не назначала повтор Манту через несколько месяцев, то очередная плановая через год после предыдущей.

Мама казепульки (15/09/2014)

Love
Спасибо за ответ! Р-ция была 12 мм, были у фтизиатра- аллергическая р-ция и больше ничего не сказала.

Love (15/09/2014)

Мама казепульки писал(а):

Love Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, "срок годности" результатов р-ции Манту? Ситуация такая: собираемся идти в садик, уже всех специалистов прошли и сейчас нам сказали, что надо снова делать Манту т. к. Прошло уже больше полугода ( делали 20 января) и заведующая не подпишет карту?

Манту делается раз в год, поэтому если нет дополнительных показаний от фтизиатра (а их у вас я так понимаю нет), то делать ее чаще нет необходимости, более того даже лучше не делать ее чаще, т.к. интервал меньше года может привести к ложному нарастанию пробы. Карту подписать вам обязаны, т.к. года после последней пробы еще не прошло, поэтому делать вам ее сейчас не надо.

Мама казепульки (15/09/2014)

Love
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, "срок годности" результатов р-ции Манту?
Ситуация такая: собираемся идти в садик, уже всех специалистов прошли и сейчас нам сказали, что надо снова делать Манту т. к. Прошло уже больше полугода ( делали 20 января) и заведующая не подпишет карту?

Алиссия (11/09/2014)

Love
Спасибо большое за ответ. Да, папула была, у меня такой же вопрос возник, как с 11 см. реакция могла стать отрицательной. Спасибо еще раз, сделаем диаскинтест.

Love (11/09/2014)

Буська1407 писал(а):

Love спасибо за такую нужную темку вот уж не думала,что и мне она пригодится.Читала читала,все не осилила,а нужных ответов не нашла. ситуация такая: ребенку 4 года.в роддоме БЦЖ в 2010 реакция манту 10мм,в 2014-12мм.Между двумя этими реакциями болели пневмонией,а потом стали постоянно мучиться с аденоидами.И очень сложно было найти момент когда мы здоровы.Сейчас собрались в сад и поставили Манту.Педиатор нас направила к фтизиатору,а тот нас направил на рентген и диаскинтест,не убедившись что у нас все в порядке.Но оказалось,что диаскинтест можно поставить только через месяц после др прививок.еще фтизиатор потребовала принести фгл родителей ребенка.Мы с мужем флг сделали.Ребенку делаем сегодня.Вопрос:достаточно ли фтизиатору рентгена чтоб дать справку о возможности посещения детского сада?Можем ли мы отказаться вообще от диаскинтеста?

Добрый день,
Вы вправе отказаться вообще от чего угодно. Что было бы лучше в вашем конкретном случае? Сложный вопрос. Я конечно скажу, что лучше было бы делать Манту каждый год. Но в принципе, 12 мм в 4 года - это нормально. После 4-х лет проба должна начать уменьшаться. Ведь мы не знаем, когда она стала 12 мм. Если например в 2 года у вас она была бы 6 мм, в 3 года 4 мм, а в 4 года сразу 12 мм, то обследование у фтизиатра, рентген и диаскинтест вполне обоснованны и отказываться от них не надо. Если же в 2 года было например 14 мм, в 3 года 13 мм и сейчас 12 мм, то в принципе можно еще год подождать и посмотреть на результат, если уменьшится, то все нормально, если останется такой же или увеличится, то обследование тоже показано. Поэтому не могу вам ничего советовать в данной ситуации, могу только порассуждать о том. что бы сделала я. Наверное отказалась бы сейчас от диаскинтеста, но согласилась бы сделать следующую Манту не через год, а через полгода. Если проба не уменьшится, то делать диаскинтест.
Для допуска в детский коллектив рентгена должно быть достаточно. Но еще раз хочу подчеркнуть, что раз вы не знаете, какие результаты Манту были в предыдущие годы, то надо исходить из наихудшего сценария. Поэтому, даже если вы откажетесь от диаскинтеста сейчас, не оставляйте ситуацию без контроля, повторите Манту через несколько месяцев, важно оценить динамику.

Добавлено спустя 4 минуты 25 секунд:

Алиссия писал(а):

Здравствуйте. Ситуация такая, р. манту 2011 г - 9 мм. 2012 г - 11 мм. 2013 г - отр. Но! После того как поставили Манту,у ребенка появилась сыпь. На следующий день обсыпало все тело, в садике поставили супрастин (внутримышечно). После антигистаминных след от Манту исчез. В результате реакция отрицательная. 2014 г- 10 мм. То есть получается тубиркулиновый вираж. Скажите пожалуйста, могли ли антигистаминные препараты повлиять на то, что проба в прошлом году стала отрицательной? Всегда ставили пробу в поликлинике, но в тот раз поставили в садике, реакция была странной и результат доверия не вызывает.

Супрастин не мог бы так исказить результат, чтобы Манту стала отрицательной. Т.е. она была отрицательной по какой-то другой причине. Сложно предположить, чтобы после 11 мм (папула же была?) через год стала отрицательной, сложно в это верится. В 2011 и в 2012 годах уточните, что было - папула или гиперемия? Если гиперемия, то сейчас однозначно вираж. Если же папула, то сложный вопрос, вряд ли она могла уменьшиться на 1 год с 11 мм до отрицательной. Возможно туберкулин был какой-то некачественный.
Сделайте сейчас диаскинтест или повторите Манту через несколько месяцев, отследите динамику.

Алиссия (11/09/2014)

Здравствуйте. Ситуация такая, р. манту
2011 г - 9 мм.
2012 г - 11 мм.
2013 г - отр. Но! После того как поставили Манту,у ребенка появилась сыпь. На следующий день обсыпало все тело, в садике поставили супрастин (внутримышечно). После антигистаминных след от Манту исчез. В результате реакция отрицательная.
2014 г- 10 мм. То есть получается тубиркулиновый вираж.
Скажите пожалуйста, могли ли антигистаминные препараты повлиять на то, что проба в прошлом году стала отрицательной? Всегда ставили пробу в поликлинике, но в тот раз поставили в садике, реакция была странной и результат доверия не вызывает.

Буська1407 (10/09/2014)

Love
спасибо за такую нужную темку
вот уж не думала,что и мне она пригодится.Читала читала,все не осилила,а нужных ответов не нашла.
ситуация такая: ребенку 4 года.в роддоме БЦЖ в 2010 реакция манту 10мм,в 2014-12мм.Между двумя этими реакциями болели пневмонией,а потом стали постоянно мучиться с аденоидами.И очень сложно было найти момент когда мы здоровы.Сейчас собрались в сад и поставили Манту.Педиатор нас направила к фтизиатору,а тот нас направил на рентген и диаскинтест,не убедившись что у нас все в порядке.Но оказалось,что диаскинтест можно поставить только через месяц после др прививок.еще фтизиатор потребовала принести фгл родителей ребенка.Мы с мужем флг сделали.Ребенку делаем сегодня.Вопрос:достаточно ли фтизиатору рентгена чтоб дать справку о возможности посещения детского сада?Можем ли мы отказаться вообще от диаскинтеста?