/О детях/Детское здоровье и уход

Отзывы к статье
Синехии половых губ у девочек: как распознать и чем лечить.
Cтраница 44

Вернуться к статье

Анна Яковлева, Вы почитайте внимательно этот сайт http://www.zdoroviedevochki.ru/mama/faq/?id=170
Там сказано, что Овестином можно только 1 раз в день!! Лучше добавить контрактубекс. ну вот и мы только что из Ювентуса - сращение есть, врач сказала мазать овестином 2 раза в день и если через неделю не пройдет - то разрезать.
как хорошо что я наткнулась на эту темку )
будем лечиться по этому методу, надеюсь поможет, спасибо за ссылочки, Маленькая мышка

Alissi писал(а):

Девочки, а как выглядит это сращение?

Вот на фотах вид половых органов здоровой девочки (1) и девочки с синехиями (2 и 3):

http://www.zdoroviedevochki.ru/girl/img/1.jpg

http://www.zdoroviedevochki.ru/girl/img/2.jpg

http://www.zdoroviedevochki.ru/girl/img/3.jpg

И очень познавательный и убедительный сайт детских гинекологов:

http://www.zdoroviedevochki.ru/mama/faq/?id=170

А вот коротко тезисы их рекомендаций:

Цитата:

Синехии - это сращения малых половых губ от задней спайки (места, где выше анального отверстия соединяются малые половые губы) до клитора. Длина сращения может быть различной. При полном сращении моча задерживается за половыми губами, попадает во влагалище и затрудняет отток мочи из мочевого пузыря. В такой ситуации требуется разведение синехий хирургическим путем. В остальных случаях синехии не разделяются, а обрабатываются кремом овестин и контрактубекс. Растительные отвары не эффективны, но аллергенны. Гормональный крем овестин не опасен для девочек, т.к. "работает" только в области, которую обрабатывают им. Обработка идет однократно в день на ночь после подмывания, тонкий слой крема овестин наносится на область сращения. Закрывать намазанную зону ничем не следует до полного впитывания крема. Однако должна повторить, что синехия длиной 0,1 см не требует никакого лечения! Если имеется вульвит, вульвовагинит или атопический дерматит, а скорее всего именно он у Вашей дочки был, то и надо лечить эти состояния. Можно продолжать прием овестина, добавьте к контрактубексу днем траумель С и не забывайте производить отдавливающие движения вниз к анусу или вверх к клитору в соответствии с местом образования синехий половых губ. Подобное надавливание чистым пальцем или ушной палочкой (аккуратное, без причинения боли) позволит быстрее раскрыться половой щели. После подмывания утром и и днем нанести крем контрактубекс и траумель С, смешав их вместе на чистом указательном пальце или в прокипяченной баночке - по 1 см каждого крема. Наносить надо тонким слоем только на область синехии. На ночь очень тонким слоем наносить крем овестин (около 5 мм крема на палец и втирающими движениями обработать синехию). Если у ребенка мочеиспускание не нарушено, то разводить синехии механически (хирургически) не нужно. Можно обрабатывать половые губы кремом малавит (прозрачный зеленоватый гель для снятия раздражения) после подмывания. Овестин можно использовать только 1 раз в день!!! и очень тонким слоем. Лучше 2-3 раза в день обрабатывать смешанными друг с другом 2-мя кремами - контрактубекс и Траумель С, а овестин - на ночь. Но если девочка спит в подгузнике, то нужно дождаться полного всасывания тонкого слоя крема и лишь затем надевать подгузник. Если нет затруднения мочеиспускания, то не нужно насиловать ребенка при обработках. Можно воспользоваться ватной палочкой для мягкого безболезненного надавливания, сравнив эту процедуру с чисткой ушей, к которой, я, надеюсь, девочка привыкла и не боится ее. Перерыв в нанесении овестина можно ограничить 7-10 днями. Если же сращения образуются вновь, несмотря на лечение, то скорее всего Вы не учитываете проявления аллергии на те или иные пищевые продукты в виде ярко розовой полосы на промежности вокруг половых губ, спускающейся до ануса. Устраните из рациона эти продукты. Подмываете только проточной водой. Для лечения дерматита в этом случае используйте несколько дней крем адвантан или дермовейт. После устранения аллергодерматита продолжайте обработку только области синехии кремами (контрактубекс, траумель С и овестином). Подгузники не помеха, мешает несоблюдение жестких условий их ношения, т.е. несоблюдение времени нахождения ребенка в подгузнике. Синехии подгузники не вызывают! Мы предлагаем нехирургическое лечение, а лазерное разъединение - это хирургическое лечение, которое не имеет особого смысла, т.к. хирургическим путем синехии разъединяются при помощи желобковатого зонда без всяких сложностей и усилий. Но лучше всегда избегать хирургического разъединения, как мало надежного и болезненного метода. Пробуйте наш метод, он пока ни разу никого не подвел. Если ребенок аллергик, то можно на первых порах применить вместо крема траумель крем адвантан или целестодерм. Синехии могут рецидивировать до начала полового созревания, т.е. до 9-10 лет, чаще до 6-7 лет. Крем малавит, который, кстати, не печет, как это может показаться, а охлаждает за счет небольшого содержания ментола, ощущается таким образом только при наличии раздражения кожи. Его лечебное действие очень быстро (через 1-2 дня) устраняет это раздражение, после чего обработка им становиться абсолютно переносимой. Любому ребенку это можно доходчиво объяснить в игровой форме, чтобы он не боялся обработки и воспринимал ее как обычную гигиеническую процедуру. При разъяснении необходимо не только просто любить и жалеть свое дитя, но и стараться терпеливо объяснять ему что сейчас будете делать, что за этим Вашим действием последует и как к этому нужно относиться, чтобы все стало хорошо. Надеюсь, Вы все это выполняете и полное взаимопонимание с дочкой имеете. Между прочим, чтобы понять ощущения, Вы можете попробовать крем на себе. Нужно убрать всю траву. Подмываться надо обычной теплой проточной водой без мыла 2 раза в день. 1. Лечение может продолжаться до 20 дней. 2. Профилактика рецидивов - соблюдение гигиены и противоглистная терапия по показаниям, исключение аллергизирующих продуктов и сладостей. 3. Все вместе, но основной - овестин. Комплекс нужен для уменьшения курсовой дозы овестина и профилактики повторных сращений. Утром - траумель с псоринохелем, днем - контрактубекс, вечером - овестин (это на стандарт, но рекомендации, хотя возможно и иначе). После того, как синехии под влиянием овестина и контрактубекса разрушатся самостоятельно без вмешательства хирурга, малые половые губы следует еще 7-10 дней обрабатывать стерильным растительным маслом (несколько капель) или кремом "Малавит". Мы уже давно не применяем хирургический способ лечения - разрушение сращений, если они полностью не перекрывают половую щель. В целях ликвидации сращений мы применяем кремы контрактубекс и овестин, наносимые тонким слоем на область сращений. Кроме того, предлагаем соблюдать гигиену подмывания - без мыла, 2 раза в день с последующей обработкой утром и днем контрактубексом и на ночь - овестином в течение 10-14 дней. Как правило, синехии расходятся самостоятельно. Важным моментом является исключение из питания продуктов, вызывающих проявление аллергии (ярко красная полоса от клитора до анального отверстия и вокруг него). Если Вы желаете, то можете записаться на прием к нашим специалистам по телефону регистратуры ГУ НЦ АГ и П РАМН 8(495)4382333. Я конкретно принимаю по четвергам с 11 до 14 часов. Но и все наши врачи прекрасно разбираются в Вашей проблеме и с удовольствием помогут в лечении Вашей дочки. Если у Вас острая ситуация, то приехать можно без записи с понедельника по пятницу, но платно, в кабинет 2034 поликлиники Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии. Я убеждена, что разрушать синехии хирургическим путем нецелесообразно и даже для психического состояния ребенка вредно. Есть консервативная тактика ведения, состоящая из 2-х компонентов. Во-первых - обработка синехии кремом "Овестин" (1 раз в сутки, лучше на ночь, тонким слоем) и кремом "Контрактубекс" (до 2-х раз в сутки утром и днем) ежедневно до момента полного расхождения синехий. Если расхождение не произошло через 2-3 недели, то нужно сделать перерыв в применении овестина, но оставить обработку контрактубексом в течение 7-10 дней. Кроме того, обязательно соблюдение диеты, не вызывающей проявления дерматита (ярко розовая полоса от клитора до анального отверстия, высыпания по типу крапивницы или шелушение кожи на промежности, на щеках или на других частях тела). Подобная тактика ведения позволяет избежать травмирования психики ребенка, ликвидировать синехии и предотвратить повторное слипание половых губ.

Meduzocka (24/05/2008)

Рыжий Гном писал(а):

Если ничем не мазать - срастется еще больше, останется только малюсенькое отверстие для выхода мочи:( Ведь Вы же ни причину, ни следствие не лечите. Если боитесь мазать гормональной мазью, то можно просто метиллурациловой мазью или вазелином (любым другим детским маслом) смазывать - маслянистая пленочка препятствует дальнейшему срастанию.

А я и подумала, что надо мазать маслом, мне посоветовали персиковое масло дней 14, а потом детским маслом... а вот гормональной мазью действительно боюсь

Рыжий Гном (24/05/2008)

Meduzocka писал(а):

Мы тоже сейчас столкнулись с этой проблемой, дочке 7,5 мес. Вчера ходили к врачу нам сказали мазать овестином, но не сказали что надо будет прийти на разъединение. Вот теперь сижу и не знаю что делать... мазать или оставить все как есть, до того как само пройдет... а если не пройдет а только больше срастется?!

Если ничем не мазать - срастется еще больше, останется только малюсенькое отверстие для выхода мочи:( Ведь Вы же ни причину, ни следствие не лечите. Если боитесь мазать гормональной мазью, то можно просто метиллурациловой мазью или вазелином (любым другим детским маслом) смазывать - маслянистая пленочка препятствует дальнейшему срастанию.

Meduzocka (23/05/2008)

Мы тоже сейчас столкнулись с этой проблемой, дочке 7,5 мес. Вчера ходили к врачу нам сказали мазать овестином, но не сказали что надо будет прийти на разъединение. Вот теперь сижу и не знаю что делать... мазать или оставить все как есть, до того как само пройдет... а если не пройдет а только больше срастется?!

Ole (20/05/2008)

Так малиновый цвет у нас стало видно после разъединения синехий, когда всё открылось, вот там всё и было малинового цвета.
Посмотрите сами нормально у дочери, чего в догадках мучатся.

Alissi (20/05/2008)

Ole, она иногда редко бывает .. раза два было, мож грязь попала.. мы ж без трусов ходим... говорила пися...типа болит.. я подмывала и больше не ныла... Еще пару раз когда подмывала напрягалась .. и руки убирала мои.. вроде тоже болело наверно. Так там все нормального цвета... Я все грешу что ходит мож от этого врастопырку больше никаких серьезных жалоб нет.

Ole (20/05/2008)

Alissi писал(а):

Девочки, а как выглядит это сращение?

Плёнка беловато-прозрачная, когда сращение малых половых губ, и как белые "пупырышки" между внешними и внутренними губками.
Наберите в поисковике - я где-то находила внешний вид синехий в интернете, правда страшный до ужаса, но вы сами просили. На самом деле там видно, когда есть сращение.

Alissi писал(а):

Доча ходит растопырив ноги.. сначала это объяснялось тем, что только что пошла.. потом тем что ножки "о"... типа последствия рахита... ...но нельзя ж ей все это время расставив ноги ходит.. если это от этого...

А точно надо связывать такую ходьбу и синехии? т.к.

Alissi писал(а):

У меня тогда в детстве вобще срослось так что я писить не могла.. и болел живот. задержка мочи была...

Вот! ИМХО должны же быть какие-то болевые ощущения - при сращении входа во влагалище происходит застой мочи, а из-за этого раздражение, т.к. там соли. Моя жаловалась, что "щипит", когда писила. Так у неё там всё малинового цвета было. Когда всё вылечили сказала, что больше ничего не болит.
Вы у своей смотрели что да как?

Alissi писал(а):

А к гинекологу терь идти боюсь, еще чего нето там наковыряют.. они ж не говорят че делают там...

Ну вы прямо сейчас себя накрутите! Они же не "ковыряют" Они проводят палочкой, либо руки кладут на половые губы по бокам и делают движения вразнобой "вверх-вниз".
И ещё - главное найти первопричину, т.к. синехии это следствие. Устраните причину, не будет рецидива с синехиями.

Опять же всё выше написанное не утверждение, а лишь делёжка опытом.

Рыжий Гном (19/05/2008)

Alissi, если специалист хороший, то сразу все равно "не расковыряет" Потому что сначала надо мазать овестином около пяти дней, чтобы ткань рыхловатой стала и легко, безболезненно разделилась. Так что Вам сначала мазь должны назначить, а потом разделять пригласят.

Alissi (19/05/2008)

Девочки, а как выглядит это сращение? У меня в детстве было такое, в 8 лет... резали и в больнице я лежала.. клали туда бинтики с мазью, чтоб заживало, потом мама чем-то еще мазала мне долго... но вот как оно выглядит, я не знаю...
Я тоже думаю, что вмешиваться не очень желательно.. и не хотелось бы... но...
Доча ходит растопырив ноги.. сначала это объяснялось тем, что только что пошла.. потом тем что ножки "о"... типа последствия рахита...
Сча доче уже почти два года, но она все равно немного ноги как бы расставляет.. когда ходит.. Ортопед говорит, что по ее части все в порядке и она не знает почему она расставляет ноги...
Вот я и подумала мож у нее от меня наследственное... и надо к гинекологу сходит.. Только я думала что чем раньше тем лучше. типа ток подковырнуть и в больничку не надо ложиться. а тут почитала и поняла что мож и хуже.. мож и потом будет от того что ковыряют еще больше срастаться.. мож и правда пройдет с возрастом, но нельзя ж ей все это время расставив ноги ходит.. если это от этого...
А к гинекологу терь идти боюсь, еще чего нето там наковыряют.. они ж не говорят че делают там...
У меня тогда в детстве вобще срослось так что я писить не могла.. и болел живот. задержка мочи была...

Рыжий Гном (19/05/2008)

Я тоже мазала, пока пользовались подгузниками каждый вечер Метиллурациловкой. Мазь предотвращает дальнейшее сращение, но никак не влияет на рассасывание...Записалась в детку - посмотрим, что скажут..

lucyko (19/05/2008)

Я уже писала в этой теме выше. У нас также. Врач видела, сказала - ничего страшного, главное, чтобы вход не зарастал и мочеиспускаетльный. Но у нас несильно приросли, только с краю. Мажу пантенолом почти каждый вечер в течение нескольких месяцев (уже 8 или 9, не помню), изменений нет ни в лучшую, ни в худшую сторону. Надеюсь, с возрастом пройдет!

Рыжий Гном (19/05/2008)

Ничего себе! Про то,что это у нас ЖКТ, я сама понимаю. Но ведь сейчас, при таком сращении, все то, что внутри - совершенно не защищено! Видимость как в кресле геникологическом Это не есть хорошо.. Да и ощущения болевые, видимо, есть, раз не дается смотреть и подмывать..

Натальчик (18/05/2008)

У нас так, причем произошло в 3 месяца, как следствие алергических реакций. Причем врачи мне не поверили, сказали, мол так и было. Отделить не получилось, а сейчас даже и не думаю об этом, главное между собой не срастаются. Надеюсь к половому созреванию вырастут как надо. Причем все аллергены отражаются не на коже или ЖКТ, а в первую очередь на слизистой писюнки, а уже потом на коже.

Ваш комментарий
Текст:
Автор:
	Для получения уведомлений об ответах необходимо представиться или зарегистирироваться