/О беременности/Роды/После родов

Рекомендации ВОЗ по уходу за женщинами и новорожденными в послеродовой период

На днях Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), помимо уже имеющихся рекомендаций по родовспоможению, впервые выпустила отдельные рекомендации по уходу за женщинами и новорожденными в послеродовой период – в первые шесть недель после родов.

Эксперты считают, что это критическое время для обеспечения выживания новорожденных и матерей и для поддержки здорового развития ребенка, а также общего психического и физического восстановления и благополучия матери.

Всемирная организация здравоохранения описала, какую поддержку должны получать матери и новорожденные в критический постнатальный период. В документе собрано 63 рекомендации, половина из которых (31) новые либо обновленные. В настоящее время эти рекомендации являются официальным информационно-справочным ресурсом ВОЗ по всем аспектам послеродового ухода.

" До сих пор в мире три из каждых десяти женщин и младенцев в настоящее время не получают послеродовой помощи в первые дни после родов — в период, когда происходит большинство случаев материнской и младенческой смертности.

Между тем физические и эмоциональные последствия родов — от травм до хронических болей — могут иметь тяжелые последствия, если ими не заниматься, но часто поддаются лечению при своевременно и правильно оказанной помощи.

«Потребность в качественном уходе за матерями и новорожденными не прекращается после рождения ребенка», - сказал доктор Аншу Банерджи, директор ВОЗ по вопросам здоровья матерей, новорожденных, детей и подростков и вопросам старения. «Действительно, рождение ребенка - это момент, изменяющий жизнь, связанный с любовью, надеждой и волнением, но он также может вызвать беспрецедентный стресс и беспокойство. Родители нуждаются в сильной системе оказания помощи и поддержки, особенно женщины, чьи потребности слишком часто игнорируются, когда появляется ребенок», - говорится в заявлении Банерджи.

Помимо решения насущных проблем со здоровьем, эти первые недели после рождения имеют решающее значение для построения отношений и установления моделей поведения, которые влияют на развитие и здоровье младенцев впоследствии. Руководящие принципы включают рекомендации по грудному вскармливанию—для оказания помощи в формировании привязанности и установлению грудного вскармливания и для поддержки родителей в обеспечении нужного ухода за новорожденными.

Рекомендации детализируют минимальную продолжительность пребывания в больнице после родов (24 часа) и дают рекомендации по критериям выписки. Однако отмечается, что необходимый срок госпитализации будет зависеть от конкретных обстоятельств у женщин и их детей: социального контекста, наличия предыдущего опыта родов и любых проблем со здоровьем. Дополнительные послеродовые осмотры рекомендуются здоровым женщинам и новорожденным между 48 и 72 часами, между семью и 14 днями и в течение шестой недели после рождения. Если будут выявлены риски для здоровья, вероятно, потребуется больше контактов с медицинскими работниками, а лечение может продолжаться и более первых шести недель.

Вот некоторые из рекомендаций:

• высококачественная помощь в медицинских учреждениях для всех женщин и младенцев в течение не менее 24 часов после рождения; 
• минимум три дополнительных послеродовых осмотра в первые шесть недель; 
• принятие мер по выявлению признаков опасности, требующих оказания неотложной медицинской помощи женщине или новорожденному, а также реагирование на них;
• лечение, поддержка и консультации по оказанию помощи в восстановлении и решении наиболее распространенных проблем, с которыми женщины могут столкнуться после родов, таких, как боль в паховой области и нагрубание молочных желёз;
• скрининг всех новорожденных на аномалии зрения и нарушения слуха; 
• необходимая вакцинация после рождения; 
• консультирование матерей по вопросам грудного вскармливания;
• доступ к послеродовой контрацепции; 
• укрепление здоровья, включая физическую активность;
• проверка женщин на наличие послеродовой депрессии с направлением на оказание специализированной помощи и лечения при необходимости; 
• оказание поддержки семьям, помогающей им понимать и реагировать на сигналы новорожденных, обеспечивая им тесный контакт, тепло и комфорт.

6.04.22

  

  восстановление после родов