/О беременности/Беременность/Наблюдение беременности. Здоровье

Деликатная проблема: геморрой у беременных

Большинство молодых женщин даже не вполне отчетливо представляют себе, что же это такое – геморрой.  Болезнь кажется атрибутом почтенного возраста, и уж совсем мало кто может счесть ее причиной беременность.  Между тем упрямая статистика утверждает: у рожавших женщин геморрой диагностируется в 5 раз чаще, чем у нерожавших.

Что это за болезнь?

Непосредственно под слизистой оболочкой прямой кишки находится богатая сеть тонких кровеносных сосудов, наполненных венозной кровью. В случае нарушения кровообращения возникает застой крови, и венозные сплетения (кавернозные тельца) заполняются ею, увеличиваются в размерах и воспаляются – так и возникает геморроидальный узел.

Он может находиться как внутри прямой кишки, так и провисать из анального отверстия, наружные геморроидальные узлы могут располагаться располагаются прямо под кожей вокруг анального отверстия.

Первая стадия заболевания

• Возникает дискомфорт в области заднего прохода.
• Дефекация становится болезненной.
• При дефекации могут появляться следы крови.

Вторая стадия заболевания

• Ощущается  постоянный зуд и тянущие боли, которые могут также отдаваться в поясницу.
• Постоянные кровянистые выделения.
• Геморроидальные узлы выпадают из анального отверстия при дефекации, но самостоятельно вправляются после нее.

Третья стадия

Все вышеперечисленные симптомы усиливаются, а геморроидальные узлы приходится вправлять вручную.

Четвертая стадия

• Боли становятся сильными и мучительными.
• Кровянистые выделения сменяются кровотечениями.
• Дефекация затруднена из-за заполнения заднего прохода разбухшими геморроидальными узлами.

На этой стадии может потребоваться срочное хирургическое вмешательство!

Причины появления геморроя у беременных

Причин нарушения кровообращения в прямой кишке может быть множество,  и у молодых женщин они обычно прямо или косвенно связаны с беременностью.

• Увеличившаяся матка сдавливает нижнюю полую вену, что ухудшает кровоснабжение ног и прямой кишки – такая картина часто наблюдается в третьем триместере беременности и может привести не только к геморрою, но и к варикозу.

К счастью, такое сочетание встречается не часто – только пятая часть женщин, страдающих геморроем, имеет и варикозное расширение вен нижних конечностей, еще реже возникает обширное поражение вен промежности, паха, стенок живота. Больше к этому склонны женщины с семейной предрасположенностью – у них проявления геморроя и варикоза могут появиться во втором и даже в первом триместере.

• Запоры приводят к растяжению стенок прямой кишки что, в свою очередь, также становится причиной образования геморроидальных узлов.

Косвенно эта проблема также связана с беременностью, поскольку из-за увеличивающегося давления матки на кишечник и его общей атонии запоры появляются у тех женщин, которые ранее не испытывали никаких сложностей с дефекацией.

• Гиподинамия  провоцирует застой крови в венозном сплетении прямой кишки, который при неблагоприятном стечении обстоятельств может привести к геморрою и  тромбозу.

Конечно, гиподинамия – не одно из проявлений беременности, однако двигательная активность многих беременных женщин снижается, а возрастающее давление матки на кишечник усугубляет ситуацию.

• Наконец, сам процесс родов может спровоцировать серьезное обострение геморроя.

Во время прохождения ребенка по родовому каналу происходит резкое сдавливание кровеносных сосудов прямой кишки, венозный отток крови нарушается, даже самые маленькие геморроидальные узлы набухают и могут ущемиться.  Именно поэтому наибольшее число обострений геморроя приходится не на сам период беременности, а на первые 3-5 недель после родов.

Профилактика геморроя у беременных

Диета

Для профилактики запоров необходимо употреблять продукты, содержащих клетчатку и обладающие мягким слабительным действием. Обязательно включайте в свое ежедневное меню овощи, фрукты, отруби, каши (кроме манной) и, конечно, сухофрукты – особенно чернослив. А вот острую пищу и сдобу нужно ограничить.

Гигиена

Обычную туалетную бумагу, которая может раздражать воспаленную область, можно заменить влажными салфетками, желательно воспользоваться биде. При наружных узлах хорошо помогают сидячие ванночки с настоем ромашки.

Гимнастика

Умеренная двигательная активность, одобренная вашим акушером-гинекологом, окажет благоприятное действие на развитие беременности. Кроме того, есть и специальные упражнения для профилактики геморроя:

• Поочередное напряжение и расслабление мышц заднего прохода;  можно выполнять в положении стоя, сидя, лежа – повторить 10 раз.
• Исходное положение – лежа на спине, ноги согнуты в коленях, ступни упираются в пол. Оторвать таз от пола (опора на плечи, лопатки и ступни), затем медленно опустить. Повторить 10 паз.
• Хорошо знакомое упражнение «велосипед», выполняемое лежа на спине.

Лечение геморроя у беременных

О любых проблемах со здоровьем, возникающих во время беременности, нужно сразу же известить врача, наблюдающего вашу беременность!

Любые процедуры и лекарственные препараты можно применять только по рекомендации вашего лечащего врача!

Несмотря на то, что беременность накладывает определенные ограничения на спектр мер медицинского вмешательства,  существуют препараты, способные существенно облегчить состояние беременной женщины при геморрое.

Это, в первую очередь, мягкие слабительные, которые можно принимать только с одобрения вашего лечащего врача – предпочтительны в этой ситуации суппозитории, а не пероральные препараты.

Для обезболивания существует целый ряд свечей и мазей с лидокаином и анестезином  (осторожно, возможны проявления аллергии).

Как правило, для лечения геморроя используют препараты гепарина – например, Гепатромбин Г,  который можно применять, начиная со второго триместра беременности.

Наконец, некоторые методы хирургического лечения также допустимы во время беременности -  например, склеротерапия или легирование геморроидального узла латексным кольцом, после чего происходит его отмирание. Подобное вмешательство практически бескровно и малотравматично, но все же лучше проводить его в послеродовый период.

Народные методы лечения геморроя

Пожалуй, самый безопасный метод, который не повредит беременной женщине – это компрессы на область заднего прохода из тертого сырого картофеля. Содержащийся в картофеле крахмал оказывает легкое противовоспалительное действие и временно снимает ощущение зуда и жжения.

1.07.2013

Автор: Евгения Рыбникова

  

  для беременных, для планирующих, медицинские обследования, методы лечения