/О беременности/Беременность/Наблюдение беременности. Здоровье

Наблюдение по беременности. Можно ли сделать беременность комфортной?

С известием о наступлении беременности возникает вопрос – зачем и в каком медицинском учреждении необходимо наблюдаться в это время. Бытует мнение, что наблюдаться по беременности стоит начинать попозже, после 12 – 20 недель. На самом деле нет оптимальных сроков для постановки на учет по беременности. Но все-таки лучше не откладывать первый визит к гинекологу позже 12-14 недель.

С началом беременности придется для себя выбрать наиболее приемлемый вариант наблюдения по беременности: либо это будет районная женская консультация, либо коммерческий центр. Хорошо, если женщина заранее выбрала врача и лечебное учреждение, в котором будет наблюдаться весь период беременности. Взаимоотношения с врачом акушером – гинекологом часто становятся источником непонимания, конфликтов и омрачают период ожидания ребенка. Если пациентка, а беременная женщина становится пациенткой как только обращается в женскую консультацию по поводу наступившей беременности, впервые обращается в женскую консультацию перед родами, то скорее всего получит достаточно негативное к себе отношение. Российская система родовспоможения достаточно жестко регламентирована и каждая беременная к моменту поступления в родильный дом должна иметь обменную карту и сдать разнообразные анализы. Мы не будем останавливаться на том, какие анализы и на каком сроке назначаются беременной, сейчас эту информацию легко найти. Свое внимание мы обратим на то, как сделать взаимодействие с акушером – гинекологом наиболее комфортным для обоих.

При проведении анкетирования в стационаре Муниципального родильного дома № 4 г. Новосибирска, целью которого являлось выявление качеств, необходимых врачу, работающему с беременными женщинами, выяснилось, что основными являются профессионализм, внимание и доброжелательность.

Учитывая изменения, происходящие с женщиной во время беременности, становится понятна важность профессиональных и личностных характеристик акушера - гинеколога. Именно поэтому женщины предъявляют особые требования к личности врача. Многие отмечают чуткость, терпимость, умение работать с людьми.

Отрицательные качества врачей, с которыми женщины сталкивались во время беременности, указали 66,1% опрошенных женщин. Чаще всего указывается грубость и безразличие медицинских работников в отношении пациенток, а на недостаточное объяснение назначений и оценку соматического состояния жаловались 16,1%. Лишь 33,9% обследованных сообщили, что не сталкивались с отрицательными качествами врачей во время беременности.

Прежде всего стоит обратить внимание на колоссальную загруженность врачей женских консультаций, где на прием одной беременной отводится 10-15 минут, как правило первичный прием занимает до 30-40 минут. Поэтому очень часто непонимание может быть основано на том, что в представлении пациентки, доктор недостаточно любезен и плохо информирует ее о ходе беременности. Если доктор неразговорчив, то лучше вопросы сформулировать заранее и записывать, чтобы во время приема получить всю интересующую информацию. Необходимо помнить о самообразовании, ответы на многие вопросы можно получить из журналов, книг, интернета.

Недоверие пациента к доктору формируется из-за того, что пациент не понимает и не выполняет назначений. Если такая ситуация возникла, то об этом необходимо открыто и корректно сказать своему доктору. Невыполнение назначений акушера - гинеколога может привести к неприятным последствиям для беременной женщины и малыша. Если Вы не принимали лекарства и не сдали анализы, то доктор может предложить другой препарат или госпитализацию, т.к. не видит эффекта от назначенного, но неполученного лечения. Необходимо помнить, что акушер – гинеколог и беременная женщина ВМЕСТЕ вынашивают беременность. Поэтому доверие к наблюдающему врачу во время беременности просто необходимо.

Отношения с врачом могут «не сложиться» из-за того, что пациентка считает доктора грубым и нетактичным. Многим беременным хочется внимания и поддержки, поэтому формальный прием врача может приниматься за грубость и отстраненность. Многие беременные женщины жалуются на недостаток принятия и поддержки со стороны окружающих. Иногда у женщины возникает потребность, чтобы окружающие (коллеги по работе, соседи и даже посторонние) оказывали больше внимания. Такая потребность понятна, но маловыполнима.

Причиной недопонимания врача и пациента при коммерческих взаимоотношениях может стать позиция беременной женщины как потребителя товара или услуги. Так женщина может думать, что можно купить возможность не сдавать обязательные анализы, не проходить некоторые исследования и выбрать способ родоразрешения, например самой выбрать кесарево сечение без достаточных медицинских показаний. Совершенно не зависит, наблюдаетесь ли Вы в районной женской консультации или в коммерческом центре, требования медицинских работников в отношении частоты посещения врача, сдачи необходимых анализов или назначения дополнительных обследований продиктовано необходимостью сохранения здоровья женщины и будущего ребенка.

И все-таки, если у Вас не складываются отношения с доктором или возник конфликт, попытайтесь посмотреть на ситуацию глазами врача. На враче лежит огромная ответственность за жизнь и здоровье беременной женщины и ее малыша. Доктор знает больше того, что написано в популярной литературе и искренне заинтересован в благополучном протекании беременности и рождении здорового малыша.

Современная российская система здравоохранения дает женщине право самой выбирать доктора даже в женской консультации по месту жительства. При необходимости надо обратиться с заявлением к главному врачу или заведующей женской консультации для смены врача. В условиях заключения контракта на ведение беременности эта возможность, как правило, предусмотрена договором.

В заключение хочется еще раз подчеркнуть, что наблюдение по беременности необходимо самой женщине и ее будущему ребенку. Доверительные отношения беременной с врачом акушером – гинекологом позволят женщине сохранить приятные воспоминания об этом периоде жизни.

21.11.2006
Скрицкая Татьяна Владимировна,
клинический психолог, кандидат психологических наук
«Репродуктивное здоровье +»

Врачи ни за что не отвечают и не переживают. У них своя личная жизнь, а мы для них только работа (не для всех, но для большинства). Столкнулась однажды с безразличием, не стала добиваться и в итоге - замершая беременность на 20 неделе. В настоящую беременность буду более настойчивой, если почувствую, что "что-то не так", пусть попробуют от меня отнекаться. И всем советую бороться, если сталкиваетесь с безразличием и некомпетентностью. На кону Жизнь и Здоровье Ваше и Вашего малыша! Подскажите, если кто с талкмвался с аналогичной проблемой выбора. Я наблюдалась с первой беременностью и после в женской консультации на Котовского, 41. А вот на данный момент планируя вторую беременность решили мужа обследовать. Обратились в "Центр планирования семьи". Но там изначально принемают женщин, а потом только мужчин. Так вот мне назначили целую прям кучищу анализов и обследований, и часть этих исследований я уже проходила на Котовского 41. Вопрос - женщины посоветуйте есть ли резон мне митаться или стоит так и оставаться на Котовского? Здравствуйте! У меня такой вопрос. Пришла беременная становиться на учет к врачу, она меня поставила на него,а на следующем плановом приеме, врач дает бумажку, чтобы я подписала, что врач мой ответственности за меня не нисет. Законно ли это? И могу я не подписывать ? Я сейчас наблюдаюсь в консультации на Вертковской. Мне там очень нравится. Всё! И врачи все нормальные, приветливые, что нужно - объяснят и расскажут. И медсестры в процедурном и в физиокабинете отличные. Они все только на вид суровые, а поговоришь с ними, как с ЛЮДЬМИ - и к тебе будут также относиться! Я считаю, что все прежде всего, зависит от вашего личного настроя. Как вы сами себе установку дадите - так и будет! У меня уже вторая беременность и все два раза меня ведет медсестра, а не врач. Врач в этот момент ведет свой основной прием, а мои анализы и жалобы выслушивает медсестра, выписывает новые анализы и в редких случаях мы отвлекаем врача своим вопросом. Заинтересованности и внимания никакого. Когда был сильный токсикоз, а после него просто тошнота, я не знала что лучше есть и за весом ведь следить надо. Но мне никто ничего не ответил по питанию, а когда я за две недели набрала 4 кг, так как заедала тошноту, мне медсестра сказала, перестать так есть. То есть посоветоваться со своим врачом невозможно, я с ней даже не общаюсь :( А я первую беременность наблюдалась по месту жительсва в Женской консультации на семьи шамшиных и вторую туда пойду (т.к. снова беременна), врач меня ждет, несмотря на то, что я уже не на ее участке . Считаю что мне очень повезло, что отношусь к этой консультации , так и все анализы делаю и врачи вдумчивые,
всегда меня выслушивали и относились внимательно, а я была то девочка бешенная 20 лет:)), институт, свадьба, все в одну кучу, и беременность мне сохранили, хотя угроза была в первом триместре. И заметьте - все бесплатно, конечно, можно врача например с 8 марта поздравить,что-нибудь подарить, и ей будет приятно и вам, что вы такая внимательная:) . Честно признаюсь, что сейчас уже не поскачу на учет вставать в 6 недель, но пойду несомненно туда же , на Семьи Шамшиных, да и еще мне кажется, надо характерами с врачем сойтись, тогда все будет нормально. Конечно, красиво написано, но от истины очень далеко. По своему опыту общения с врачом ЖК на Революции 7, могу сказать, что ей глубоко вздохнуть на меня и мою беременность. Доктор (Карболина) ни разу не поинтересовалась, как я себя чувствую. Она приписывала мне анализы и препараты "для галочки", очень много было платных анализов в лабораториях, где это дама получала откаты. Всю дорогу твердила, что у меня все стабильно плохо, и мое хорошее самочувствие и хорошие анализы - это иллюзия!!! За месяц до родов она настойчиво пыталась уложить меня в роддом. Не для благополучия моего ребенка и меня, а для того чтобы снять с себя формальную ответственность. К сожалению, это типичная ситуация.
Это глупости, что врач и беременная вынашивают беременность вместе. Беременность вынашивает будущая мама!!! И ответственность несет мама!! И никто, кроме мамы не отвечает за малыша!!! прекрасные отношения сложились.ттт
тетка - супер.
а когда, в конце беседы, положила деньгу - ваще расплылась)))
но, если честно - не миндальничала и в попу не целовала.
повернись, ляг, давай смотреть, пощупай сама.
про семью немного спросила...я сказала, что живу во врачебной среде, спросила кем я работаю..нравится ли...ну...пожурила, что поздно приперлась...на 14 неделе)))))))
рассказала чего есть, чтобы не потолстеть))
ну кароче. вела себя строго, но прикольно.
причем. пришла я уже в позднее время...в 18.00..она уставшая..стока уже насмотрела за день))
но я же не к психотерапевту ходила?
может отношение к врачам нужно поменять? пришли к специалисту акушеру-гинекологу...вот и получайте осмотр и консультацию.
вопросы задавайте.я не верю, что врач не ответит, только не глупые...а четко и по теме: почему срок узи не совпадает с акушерским? чем грозит повышение гемоглобина?...
хотите жилетку - идите к психотерапевту. "посмотрите глазами врача", "на враче лежит огромная ответственность"... все это сказки! мне сначала предложили прочитать, а потом настойчиво рекомендовали подписать бумагу, в которой черный по белому значится, что ответственность за мою беременность исключительно на мне и я заранее отказываюсь от претензий к врачу в случае осложнений и неблагоприятных последствий. Причем, это районная ЖК по месту жит-ва... еще: везде пишут, что я могу выбрать себе врача - не тут-то было, пришла в ЖК, говорю: как попасть для наблюдения беременности к врачу такой-то, что сделать, чтобы не ходить к участковому, а ходить к врачу такой-то... в регистратуре мне в невысоком стиле ответили, что если я такая умная, могу идти оттуда, потому что беременных у них - завались, меньше народу - больше кислороду... вот такие дела.... Т.В.Скрицкая все, мне кажется, идеализирует донельзя... Я веду гимнастику для беременных в городе, и давно уже заметила, что мамочки из ЖК более тревожные, мнительные...а когда настроение совсем на нуле - чевидно пришла только от врача....И сразу видно тех, кто наблюдается в клиниках подобных репродуктивному здоровью, такое ощущение что они более здоровые что ли.......меньше страхов.....ведь очень важно доверять своему врачу...получать от него не только рецепты на лекарства, но и элементарную поддержку.
Не помню уже кто сказал, но было сказано из уст врача с опытом (по поводу обучения медицине): "К сожалению, наше образование не учит ведению здоровой беременности...." ...а жаль....

Ваш комментарий
Текст:
Автор:
	Для получения уведомлений об ответах необходимо представиться или зарегистирироваться